Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

CONGRESS ABSTRACT

CONGRESS ABSTRACT

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RISULTATI A BREVE E MEDIO TERMINE DI UN PROGRAMMA AMBULATORIALE DI CARDIOLOGIA RIABILITATIVA IN PAZIENTI CON MINOR NON-DISABLING STROKE

S. Palermi, E. Brugin, S. Compagno, V. Pescatore, G. Tegon, L. Gerbino, M. Sarto, R. Marin, R. Volpato, M. Masato, A. Panico, A. Biffi, F. Giada
DIPARTIMENTO DI SANITÀ PUBBLICA – UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI NAPOLI FEDERICO II, NAPOLI, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA, UOC NEUROLOGIA, OSPEDALE DI DOLO, DOLO, UOC NEUROLOGIA, OSPEDALE DI DOLO, DOLO, MED-EX, MEDICINE & EXERCISE, MEDICAL PARTNER DELLA SCUDERIA FERRARI, ROMA, UOC MEDICINA DELLO SPORT E CARDIOLOGIA RIABILITATIVA, OSPEDALE PF CALVI, NOALE – VENEZIA

Introduzione  Nuovi eventi ischemici cerebrali e cardiaci sono tra le cause maggiori di mortalità e morbidità nei pazienti con TIA/stroke ischemico non invalidante (Minor non-Disabling Stroke – MiNDS). Il controllo dei fattori di rischio cardiovascolare, tra cui i livelli di attività fisica, è riconosciuto come una strategia chiave nella prevenzione secondaria nei pazienti con MiNDS. I benefici clinici ottenuti con la cardiologia riabilitativa nei pazienti con cardiopatia ischemica quindi potrebbero essere ottenuti anche nei pazienti con MiNDS, dato il comune substrato pato-fisiologico delle due condizioni. Obiettivo dello studio è stato quello di valutare fattibilità, sicurezza ed efficacia di un programma ambulatoriale di cardiologia riabilitativa basato su Esercizio Fisico Strutturato (EFS) nel migliorare alcuni parametri clinico-funzionali nei pazienti con MiNDS  Metodi  32 pazienti (19 maschi, età media 66 anni) con MiNDS (RANKIN ≤ 2) sono stati sottoposti ad un accurato screening clinico strumentale prima e dopo 12 sedute di EFS: valutazione della composizione corporea, test cardiopolmonare e valutazione della forza muscolare degli arti superiori e inferiori. Queste valutazioni sono state ripetute dopo 6 e 12 mesi di follow-up, durante il quale ai pazienti è stato prescritto di continuare il training ospedaliero presso una palestra del territorio  Risultati  I pazienti con MiNDS sono stati arruolati dopo una media di 3 mesi dall’evento acuto. Non si sono osservati drop-out né effetti avversi durante le sedute di EFS. Dopo il programma di cardiologia riabilitativa svolto nella palestra dell’ospedale, i pazienti mostravano significativi miglioramenti della composizione corporea, dei parametri cardiopolmonari e della forza muscolare. Tali modifiche persistevano nel follow-up a 6 e 12 mesi nei 23 pazienti che avevano continuato l’allenamento, mentre regredivano nei 9 pazienti che lo avevano interrotto  Conclusioni  I risultati del nostro studio mostrano che un programma di cardiologia riabilitativa basato su EFS può apportare benefici clinico-funzionali nei pazienti con MiNDS, che si mantengono a medio termine solo se il training viene effettuato continuativamente