Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

CONGRESS ABSTRACT

CONGRESS ABSTRACT

P237

INFLUENZA DELLA FREQUENZA CARDIACA SULLO STRAIN LONGITUDINALE SINISTRO E DESTRO NEI PAZIENTI AFFETTI DA INSUFFICIENZA CARDIACA

V. Di Terlizzi, R. Barone, V. Manuppelli, M. Correale, G. Casavecchia, G. Goffredo, P. Pellegrino, A. Puteo, R. Ieva, M. Di Biase, N. D. Brunetti, M. Iacoviello
POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI, POLICLINICO RIUNITI

Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.Background. Lo strain miocardico valutato mediante l'ecocardiografia bidimensionale con metodica speckle-tracking (STE) è uno strumento utile per valutare la funzione ventricolare. Tuttavia, non ci sono dati evidenti sulla relazione tra le misure di strain e la frequenza cardiaca (FC).

Scopo dello studio. Analizzare le variazioni della deformazione longitudinale del ventricolo sinistro (VS) e del ventricolo destro (VD) associate alle variazioni della FC in pazienti con e senza insufficienza cardiaca cronica (ICC).

Metodi. Abbiamo arruolato 45 pazienti. Dei 38 pazienti con diagnosi di ICC, 21 erano portatori di un ICD (Gruppo 1) e 17 di un ICD con funzione di CRT (Gruppo 2). Il gruppo 3 includeva 7 pazienti senza ICC con malattia del nodo del seno e portatori di pacemaker. La frequenza di stimolazione atriale è stata aumentata a 90 battiti/min ed è stata eseguita un'ecocardiografia ad ogni incremento di 10 battiti/min. Lo strain globale longitudinale sinistro e destro (rispettivamente LVGLS e RVGLS) e lo strain longitudinale della parete libera del RV (RVfwLS) sono stati calcolati a ciascuna FC. Il peggioramento o il miglioramento dello strain è stato definito come una variazione relativa rispetto al basale del 10%.

Risultati. La riproducibilità delle misurazioni è stata valutata in tutte le immagini in 19 pazienti, ottenendo buoni risultati per il LVGLS (ICC = 0,96; IC 95%, 0,93 – 0,97) nonché per il RVGLS (ICC = 0,91; IC 95%, 0,86 – 0,94) e il RVfwLS (ICC = 0,91; IC 95% , 0,85 – 0,94). Quando analizzate come variabili continue, il LVGLS il si riduceva significativamente a FC più elevate, mentre il RVGLS e il RVfwLS miglioravano. I pazienti con peggioramento del LVGLS (76%) avevano una peggiore funzione VS basale e le variazioni relative massime del LVGLS correlavano con i rapporti E/e' (r = -0,56; p<0,001). Solo pochi pazienti (18% per RVGLS e 16% per RVfwLS) presentavano un peggioramento dello strain VD correlato alla FC, associato a una peggiore funzione VD basale e pressioni polmonari più elevate. 21 (47%) pazienti hanno presentato un miglioramento del RVGLS e 25 (56%) del RVfwLS. I pannelli di destra della figura mostrano l'andamento delle misure di sinistra e di destra nei diversi gruppi.

Conclusioni. I nostri risultati hanno rivelato risposte eterogenee del VD e VS agli aumenti della FC. Questi risultati potrebbero infine essere utilizzati per ottimizzare la funzionalità cardiaca a riposo nei pazienti con diagnosi di ICC.