Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.
Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.
Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.
Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.
Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.
Dopo lo studio PARADIGM HF, SAC / VAL è stato approvato dalla (ESC2016) e dall'American Heart Association (AHA2017), per il trattamento di adulti con insufficienza cardiaca cronica con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) (CLASSE NYHA II-IV), per ridurre il rischio di morte cardiovascolare e ospedalizzazione. Attualmente SAC/VAL è raccomandato nei pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <35% in sostituzione di un ACEI o ARB per ridurre ulteriormente il rischio di ospedalizzazione HF e morte in pazienti ambulatoriali che rimangono sintomatici nonostante il trattamento ottimale con un ACE-I, un beta-bloccante e un MRA. Tuttavia, la popolazione di HF del mondo reale differisce dai pazienti in studi randomizzati controllati in molti aspetti clinici.
SCOPO : scopo del nostro lavoro è valutare la reversibilità della disfunzione diastolica prima e dopo la somministrazione di sacubitril/valsartan in pazienti con HF REF.
Metodi : 30 pazienti in CLASSE NYHA II-III in terapia con ACE-inibitore o AAR2, sono stati trattati prospetticamente con SAC/VAL ( 24/26 mg due volte al giorno). Per classificare la disfunzione diastolica secondo le linee guida ASE/EACVI pubblicate nel 2016, è stata valutata le velocità delle onde E e A trasmistrali, le velocità dell'onda E' settale e laterale, il volume dell'atrio sinistro indicizzato e la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico. I pazienti sono stati successivamente classificati come disfunzione diastolica di grado 1, 2 o 3.
Risultati : L'età media era di 64,5±15 anni e il 74% dei pazienti erano maschi. La frazione di eiezione era in media 35,5±7,0. Complessivamente, dopo 12 ±3,0 mesi di trattamento con sacubitril/valsartan, il rapporto E/A è diminuito da 1,9±1,5 a 1,04±0,72 (P <0,05), .il rapporto E/Ea è diminuito da 14±6,0 vs 09,5±5,0 (P <0,05), la velocità di picco del rigurgito tricuspidalico da 3,0±0,7 a 2,4 m/s (P =0,03) e il volume atriale sinistro da 51,3±27,5 a 40,4±13,7 ml/m2 (P <0,05).
Inoltre sia la funzione diastolica ventricolare sinistra che la pressione di riempimento sono migliorate (P <0,05, ).
Conclusioni : Nei pazienti con HFrEF, la somministrazione di sacubitril/valsartan è stata associata a un miglioramento della disfunzione diastolica e della pressione di riempimento, come dimostrato in molti studi.