Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri

CONGRESS ABSTRACT

CONGRESS ABSTRACT

Differenze di sesso nella stratificazione del rischio di morte improvvisa in pazienti con defibrillatore indossabile

Bolognesi Maria Giulia Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Rossi Luca Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Biagi Andrea Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Bricoli Serena Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Sticozzi Concetta Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Comastri Greta Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto | Aschieri Daniela Piacenza (Piacenza) – Ospedale Guglielmo Da Saliceto

Introduzione: Precedenti studi hanno validato il ruolo del defibrillatore indossabile (WCD) in pazienti transitorio rischio di morte improvvisa. Il registro WEARIT-II ha evidenziato una piu’ alta incidenza di aritmie ventricolari ed atriali nelle donne rispetto agli uomini ,registrate dal WCD , nonostante una simile frequenza di impianto di defibrillatore impiantabile (ICD) al termine del tempo di indossamento. Tuttavia i dati sulle donne sono scarsi.

Materiali e metodi: Abbiamo considerato retrospettivamente  60 pazienti consecutivi che hanno indossato il WCD presso la Cardiologia di Piacenza tra Agosto 2017 e giugno 2022 ed abbiamo valutato le differenze di sesso nell’uso , compliance del WCD , nell’incidenza di eventi registrati durante il tempo di indossamento del WCD e nell’impianto di ICD.

Risultati : Dei 60 pazienti con età media di 66.9±11.9 anni, il 56.6% presentava cardiopatia ischemica, il 38.3%cardiopatia dilatativa ,il  5% aveva estratto elettrocateteri ed ICD. 8 paienti erano donne  (13.3%). Le donne e gli uomini presentavano caratteristiche cliniche simili.Il tempo medio di utilizzo e quello giornaliero non erano differenti tra uomini e donne   (49.6±25.3 vs 51.8±32.8 giorni, 23.6±0.3 vs 23.1±1.7 ore rispettivamente). Nessuna fibrillazione ventricolare e’ stata registrata durante il periodo di monitoraggio. Tachicardie ventricolarii non sostenute ed aritmie atriali erano simili tra donne e uomini. Tuttavia la frequenza di impianto di ICD al termine del tempo di indossamento era significativamengte piu’ basso nelle donne rispetto agli uomini (25% vs 61.5%; p< 0.01).

Conclusioni: Dalla nostra analisi il WCD è sottoutilizzato nelle donne nonostante una buona compliance. Una simile incidenza di veneti aritmici ventricolari ed atriali è stata rilevata nelle donne e negli uomini con una piu’ bassa frequenza di impianto di ICD al termine del tempo di indossamento nelle donne.